默認文章

孩子發燒要輸液嗎?

發表人:薛海虹發表時間: 2018-11-02 11:47:11

最近碰到不少孩子發燒,高熱不退,家長非常焦急,主動開口要求我給患兒掛鹽水。作為兒科醫生的我不主張輕易吊鹽水,是否需要補液要視病情而定,因為靜脈補液并非最好的選擇。我經常給焦急的家長這樣做思想工作:“如果吊鹽水能馬上退燒,干脆薛醫生給每個發燒的小朋友都發瓶鹽水,每個家長都希望孩子吊完鹽水回家后燒再也不上來對嗎?而事實上并不是這樣的,燒會反反復復好幾天的。”

“孩子發燒要輸液嗎?”這是我幾年前發表在新聞晨報上的原創文章,希望家長們在孩子發燒時,多聽聽我們兒科醫生的建議,相信兒科醫生的診療方案。原文如下:

現在獨生子女居多,孩子一旦發熱,家長就主動要求給孩子掛鹽水,他們認為靜脈點滴越早、抗生素越貴越高級孩子的病就好得越快。有時盡管是孩子第一天發高熱,家長也會要求診療醫生直接開補液。其實這是完全錯誤的想法,一般無細菌感染時不需要靜脈點滴抗生素,留觀補液會增加院內交叉感染的機會。補液并非越早越好,也并非用藥越貴越好,且抗生素的濫用會導致耐藥和菌群失調。

盡管很多門診醫生會建議家長不要掛水,因為孩子的病情沒有打點滴的必要,但很多家長還是會要求醫生一定要給孩子打一針退熱針,似乎不打針掛鹽水就等于沒看病,在他們看來,吃藥是完全沒有用的。其實退熱針成分為安乃近,副作用大,打一針只能退熱約3個小時,不建議孩子多打退熱針。帶發熱小兒尤其有高熱驚厥史患兒看病時,家長應隨身攜帶退熱藥并及時給孩子服用。

一次就診后,孩子的高燒還沒退,家長心里更加著急,以為孩子的病情加重了,于是家中的藥還沒吃完,又去醫院看病開藥。其實初診時醫生通常給孩子開足三天的藥,每天跑醫院耗時費力,長達3-4個小時的候診時間往往讓家長筋疲力盡,也不利于患兒的休息和病情康復。如果孩子高熱驚厥、精神狀態差、咳嗽加重、氣急、噴射性嘔吐、腹痛,孩子三天高熱不退病情加重才需要到醫院復診。

發燒的孩子在家養病期間,有些老人喜歡將發熱孩子裹得嚴嚴實實的,生怕小孩吹風。其實這樣做不僅不利于孩子散熱降溫,而且還易誘發小兒高熱驚厥,專家建議適當減少穿衣或松開衣服有利于散熱,被子不要蓋得太厚,如遇高溫天氣建議開空調,室溫不宜過低,宜保持在28℃左右,并保持室內空氣流通。另外鼓勵孩子多喝開水,多吃富含維生素C的水果如西瓜、獼猴桃等。

同時,孩子發燒期間不要反復使用退燒藥,當孩子體溫低于口表38.5℃或肛表39℃時,可以不用退熱藥,宜采取物理降溫措施,如冰帖、洗溫水澡或酒精擦浴。

文章評價:有幫助(1)無幫助(0)
去評價

評價

  • 通俗易懂

  • 內容實用

  • 講解細致

  • 簡明生動

  • 是我需要內容

  • 太值了

  • 內容不實用

  • 標題和內容不符

  • 講解不深入

  • 重復啰嗦

  • 已看過相似內容

  • 文字太專業

確認
极速时时彩万能规律