查出大小三陽、第一/五項為陽性,就一定是得了乙肝嗎?

正常體檢都會有乙肝病毒“兩對半”檢查

如果發現檢查報告單上赫然寫著

“大三陽”、“小三陽”或第一、五項為陽性

一般都會被懷疑是否患上了乙肝

然而,雖然乙肝攜帶者和乙肝患者都感染了乙肝病毒,

但是兩者之間還是有所區別的

有對比就有區別


01   乙肝攜帶者和乙肝患者有何區別?


? 乙肝病毒攜帶者僅僅只是感染了乙肝病毒,肝臟沒有受到傷害,也就是說乙肝病毒攜帶者的肝功能是正常的;


? 乙肝患者是指已經感染了乙肝病毒,并且肝細胞受到了損傷,影響了肝功能的正常運行,此時會出現肝功能異常的現象。


乙肝病毒攜帶者如果肝臟受到了損傷導致肝功能異常,就會轉變為乙肝患者。

 

乙肝病人有其嚴格的診斷標準。乙肝病人按專業學會頒布的診斷標準,劃分為輕度、中度、重度、重型,先決條件是有癥狀、肝功能異常。

乙肝病人必須同時具備有以下癥狀,方可確診為乙肝病人:

◆ 乏力、食欲不振、肝區不適等;

◆ 肝功能異常:轉氨酶、膽紅素升高等;

◆ 病毒指標:乙肝病毒表現抗原、乙肝病毒E抗原或乙肝病毒脫氧核糖核酸為陽性。


02   兩者都有傳染性嗎?


乙肝病毒攜帶者和乙肝患者身體內都存有乙肝病毒,兩者都存在一定的傳染性,但一般的日常接觸并無大礙。


傳染性的強弱和是否是乙肝病毒攜帶者還是乙肝患者無關,是和體內病毒的活躍程度有關。


患者需要進行乙肝病毒DNA檢測來進行確定體內病毒的活躍程度和病毒的數量,體內的病毒越多,越活躍代表著傳染性越大。


03   乙肝病毒攜帶者需要治療嗎?


乙肝病毒攜帶者是否需要治療,在醫學界一直是一個存在爭議的話題,按道理說,既然身體攜帶著乙肝病毒,那么乙肝病毒攜帶者治療就是有必要的。


但是目前各種藥物和治療方法均不能有效清除已經整合到肝細胞內的乙肝病毒,各種抗病毒藥物對于潛藏在肝細胞內的病毒,猶如隔靴搔癢,無法切中要害,且很大部分乙肝病毒攜帶者為持續穩定的終身乙肝病毒表面抗原攜帶狀態。

 

乙肝病毒攜帶者情況十分復雜,有的表面上沒有明顯異常,但病情在暗中潛伏進展,到一定時候才會顯露出來,所以乙肝病毒攜帶者不能掉以輕心。


應定期復查,及早發現問題,并根據DNA復制情況評估是否需要進行抗病毒治療。


04   乙肝病毒攜帶者需要做哪些檢查?


乙肝攜帶者需進行定期的監測并做好日常保健,若出現肝功能異常,出現不同程度的病變,則可能發展為真正的乙肝患者。


乙肝病毒攜帶者檢查項目一般包括以下幾種:

B超檢查

乙肝病毒攜帶者每年應作1次腹部B超,以便了解有無早期肝硬化、早期肝癌及肝脾腫大情況。

乙肝兩對半、病毒DNA

了解患者體內有無乙肝病毒復制及其復制水平,以便決定是否進行乙肝抗病毒治療。

肝功能檢查

如有明顯乏力、食欲不振、肝區不適等癥狀,應隨時檢查肝功能。肝功能異常時應及時治療。  

甲胎蛋白(AFP) 

作為肝癌普查的篩選指標,乙肝病毒攜帶者是肝癌的高發人群,因此所有乙肝病毒攜帶者每半年應檢查1次AFP,以便排除或及時發現早期肝癌。


05   日常生活應如何護理?


了解和掌握乙肝病的一些防治知識,在醫生指導下用藥,定期復查肝功能;

注意休息,肝臟的問題應盡量避免疲勞和熬夜;

飲食控制,飲食清淡,堅決戒酒,注意補充適量蛋白質和豐富維生素,促進肝臟修復,控制油脂的攝入,以免加重肝臟負擔;

保持樂觀,不要有太多的憂慮,愉快樂觀的心態更有助于身體健康;

不要亂吃藥,很多藥物都是由肝臟代謝的,吃藥多不意味著就能更快擺脫攜帶者身份,切勿有病亂投醫濫用藥。


乙肝攜帶者≠乙肝患者

如果不幸感染乙肝病毒

應保持良好心態積極應對

切忌慌亂胡思亂想哦


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